›
›

Bài giảng MRI tuyến yên - Cao Thiên Tượng

ppt 30 trang ngocly 60
Download
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng MRI tuyến yên - Cao Thiên Tượng", để tải tài liệu gốc về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên

Tài liệu đính kèm:

  • pptbai_giang_mri_tuyen_yen_cao_thien_tuong.ppt

Nội dung text: Bài giảng MRI tuyến yên - Cao Thiên Tượng

  1. MRI TUYẾN YÊN BS. Cao Thiên Tượng
  2. Ngay sau tiêm 20giây 30giây
  3. Nang trong yên
  4. “Định luật ngón cái” • Ở những người có nội tiết bình thường, tổn thương tuyến yên < 2mm, gần như luôn luôn là phát hiện tình cờ và không quan trọng.
  5. Nang tuyến yên
  6. Đóng vôi tuyến yên
  7. Gai xương yên
  8. Kissing động mạch cảnh trong
  9. Hố yên trống
  10. Tăng sản tuyến yên
  11. U tuyến yên kích thước nhỏ • Kích thước dưới 10mm • Điển hình: giảm tín hiệu trên T1W, tăng tín hiệu trên T2W
  12. U tuyến yên kích thước nhỏ • 75-80% u tuyến yên tiết hormon • U tuyến yên tiết prolactin thường gặp nhất. LS: Vô kinh và tiết sữa.
  13. Microadenoma hình ảnh • T1W trước tiêm: vùng tín hiệu thấp hình tròn, oval, dẹt, tam giác [75%] • Một số u tăng tín hiệu trên T1W [xuất huyết]. • Tăng tín hiệu trên T2W [80%] • U tiết GH giảm hoặc đồng tín hiệu trên T2W. • 5-10% chỉ phát hiện được trên hình sau tiêm Gd. • Dynamic tuyến yên tăng độ nhạy thêm 10%
  14. Microadenoma hình ảnh • Lồi bờ, hoành yên khu trú • Lệch cuống tuyến yên
  15. Giảm tín hiệu trên T1W
  16. Tăng tín hiệu trên T1W
  17. Tăng tín hiệu một phần trên T2W
  18. Gỉam tín hiệu trên T2W
  19. Microadenoma hình ảnh • Độ nhạy toàn bộ của MRI để phát hiện microadenoma đến 90%
  20. Dynamic CT
  21. U tiết cortisol • Bệnh Cushing • Tổn thương rất nhỏ • Độ nhạy của MRI 50- 60% • Lấy máu tĩnh mạch xoang hang và/hoặc xoang đá dưới
  22. U xuất huyết
  23. Bình thường!!!! • Dậy thì, đặc biệt nữ • Kinh nguyệt • Có thai • Tuần đầu sau sinh
  24. Liều thuốc Gd cho dynamic tuyến yên
  25. Radiology 1991; 180:779-784